吃鱼误吞鱼刺，这是生活里常有的事。误吞一根鱼刺，可千万别大意，你以为的没事，可能正在威胁你的生命。3月25日，手术后的第三天，张先生（化名）终于脱离危险，转出贵医附院ICU病房。目前，张先生还在心脏外科病房住院进行复查调整，若没有其他异常，方可治愈出院。一顿宵夜，医院 张先生来自贵州息烽县，今年37岁。今年3月初，张先生约上几个好兄弟一同宵夜，一份鲜嫩的黄辣丁，再炒三两个菜，几瓶酒上桌，大家兴致颇高。一口酒、一口饭、一口汤、一杯酒，张先生也不知何时就吞下一根鱼刺。宵夜后的第二天，张先生开始感觉胸口有些疼痛，但没有在意。到了第三天，胸口疼转变为发热，张先生认为自己是受凉感冒了。吃了几天药，发热并没有改善，带着疑医院就诊。谁也没想到，引起诸多不适的罪魁祸首竟是一根误食的鱼刺。医院根据张先生的症状，做了相应的抗感染处理。小毛病没有解决，大毛病也没有发生。直到3月20日，张先生因突发脑梗塞，医院将其送往医院脑卒中中心，并通过绿色通道当即办理住院。“经过相应的检查，我们确实发现了脑梗塞，影像上有一些星星点点的东西。当时神经内科的医生就觉得与一般的脑梗塞不同，怎么会出现如此散发的现象？”医院心脏外科副主任医师李学军告诉记者，病人脑梗塞的病兆特别多，且呈多而小的散发型病兆。在增强CT的扫描下，医生看到了心脏中一个与骨头密度差不多的影子。CT影像通过张先生的描述，医生高度怀疑，张先生一切的病症是由于误食的鱼刺刺穿食道后又刺进了心脏。据了解，人的食道与心脏看似彼此分离，其实“唇齿相依”，心脏的正后方刚好就是食道。12个科室一同会诊，取出心脏里的刺“我们通过手术打开心脏，鱼刺尖锐的一端有接近三厘米的长度游走在心脏里，如果不及时取出，还会一直在往里钻。”李学军介绍，人的消化系统是有菌的环境，张先生误食的鱼刺穿破食道进入心脏，会把细菌带入血液，因此才会发烧。同时，鱼刺进入心脏后，在心脏周围形成炎症反应，随着血液播散出去进而引起脑梗塞。由于病情特殊，又涉及多个科室。3月23日手术前，心脏外科、麻醉科、胸外科科、神经内科等12个科室，一起讨论了张先生的病情，并商榷手术方案。“当天晚上进行了手术，当打开心脏时，我们发现心脏里还有两个团块，是感染引起的炎症反应，炎症反应的团块将鱼刺包裹起来，里面还渗有脓液。”李学军表示，鱼刺拿掉以后，可以明显看到心脏后有一个破孔，取出鱼刺后，对两团包块进行处理，再将心脏缝补起来。取出的鱼刺心脏的问题解决了，但穿孔的食道非常棘手。与心脏不同，食道不能缝补。食道缝补后，周围会伴有炎症，可能会再次破裂。“所以胸外科上台接着手术，进行了纵膈脓肿的清除及引流。手术结束了，张先生依然需要禁食，直到食道破口慢慢自愈，要坚持很长时间。”当天下手术时，已是晚上11:12分，手术进行了3个多小时。一根鱼刺，不仅牵涉神经系统、消化系统，循环系统和血液系统的问题也不少。这一刺穿，将许多细菌带入血液中，除了等食道自愈，还要靠药物治疗脓毒血症，解决血液感染的问题。直到现在，张先生依旧不知道鱼刺是怎么吞下去的。“我们推断要么是喝多了误食，要么是汤泡着饭一同咽下去了。”李学军医生也提醒广大市民，吃东西一定要小心，别急着狼吞虎咽，很多食管异物的病人即便不是尖刺的东西，但像果核、坚果壳卡在食管的情况也并不少见。同时，误吞异物后，千万不要采取大量喝水、吞饭等让异物下咽的行为，医院就诊，科学的取出误食的异物，以免造成更严重的后果。贵州日报天眼新闻记者陈大炜编辑肖阳编审刘丹张传保
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